英国的一项新研究发现，与 20 年前相比，如今被诊断患有早期浸润性乳腺癌并最初接受手术治疗的女性死于该疾病的可能性降低了 66%。在全球范围内，每年有超过 200 万女性被诊断患有浸润性乳腺癌。 对于大多数人来说，这是他们的第一次癌症诊断。 乳腺癌有多种类型，肿瘤可以是侵袭性的或非侵袭性的。 非浸润性乳腺癌仍包含在乳管或小叶中，而浸润性乳腺癌已从乳管扩散到周围组织。

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为了为治疗决策提供信息并帮助女性了解自己的疾病，需要进行大规模人群研究，检查患者和癌症相关因素对乳腺癌死亡率的影响。 现在，新的研究已经做到了这一点。

这项研究由英国牛津大学牛津人口健康中心的研究人员进行，历时 10 年完成，首次显示了在英格兰登记的所有首次患早期浸润性乳腺癌的女性的长期结果。 最初接受手术治疗的人。

从国家癌症登记和分析服务处检索了 1993 年 1 月至 2015 年 12 月期间 512447 名被诊断患有早期乳腺癌并接受手术治疗的女性的数据。 对这些女性进行随访直至 2020 年 12 月。

参与者根据诊断年份分开：1993-99、2000-04、2005-09 和 2010-15。 研究人员检查了年死亡率、诊断后的时间以及诊断时的年龄、是否通过乳腺筛查检测到癌症、淋巴结受累、肿瘤分级和大小等特征。

他们发现，对于所有女性来说，死亡风险在诊断后五年内最高，然后下降。 对于 20 世纪 90 年代诊断出患有乳腺癌的女性来说，诊断后五年内死亡的风险平均为 14%。 对于 2010-15 年间确诊的人来说，这一比例平均下降至 5%。 研究人员发现，预后的改善几乎适用于所有女性群体。

该研究的主要作者卡罗琳·泰勒 (Carolyn Taylor) 表示：“我们的研究对于当今绝大多数被诊断为早期乳腺癌的女性来说是个好消息，因为她们的预后已大大改善。他们在诊断后的头五年内死于乳腺癌的风险现在平均为 5%。”

尽管几乎所有女性群体的死亡率都有所下降，但不同特征的女性之间下降的幅度差异很大。 研究人员表示，他们的结果可以帮助卫生专业人员评估诊断为早期乳腺癌的患者的预后。

“我们的研究还可用于估计诊所中个体女性的风险，”泰勒说。 “这表明早期乳腺癌诊断后的预后差异很大。 患者和临床医生可以使用我们的结果来估计未来的预后。 未来，进一步的研究或许能够进一步降低死于乳腺癌的风险。”

该研究没有解决死亡率下降的原因。 然而，自 20 世纪 90 年代以来，人们对乳腺癌的认识有所提高，围绕该疾病的耻辱感也有所下降，导致更多女性接受乳房 X 光检查，从而实现早期发现和治疗。

该研究发表在《英国医学杂志》上。

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